Negli ultimi anni sono sempre di più gli adulti che richiedono trattamenti ortodontici con l’obiettivo di ottenere una masticazione più bilanciata e per migliorare l’aspetto estetico del loro sorriso e del loro volto.
Infatti oggi il trattamento ortodontico è assolutamente compatibile con lo stile di vita di un adulto, grazie soprattutto all’utilizzo di apparecchiature poco visibili e poco invasive come
Invisalign Incognito.
L’ortodonzia non ha più quindi limiti di età, purché ci siano adeguate condizioni di salute dentale, gengivale e ossea.

L’unico limite nel trattamento ortodontico del paziente adulto è legato all’entità e alle caratteristiche della malocclusione. Infatti , se presente, un eccessivo o insufficiente accrescimento dell’osso mascellare o della mandibola porta ad una alterazione dell’equilibrio del profilo facciale, con conseguenti alterazioni estetiche ma soprattutto funzionali. Per correggere questo tipo di difetto dentale e scheletrico è necessario pianificare un trattamento combinato ortodontico-chirurgico con l’obiettivo, non solo di riallineare i denti, ma di riportare in una posizione di equilibrio le basi scheletriche dei mascellari.

Esistono poi situazioni particolari per cui il paziente adulto può richiedere un consulto ortodontico, come bruxismo, dolore e/o rumori all’articolazione della mandibola, dolore e/o affaticamento ai muscoli del viso e del collo (disordini temporo-mandibolari) oppure russamento cronico (russamento e apnee notturne).
Per il conseguimento o il rinnovo della patente guida è da poco stata emanata una legge che impone il candidato eventualmente affetto da disturbi del sonno di essere in terapia con dispositivi certificati.

I trattamenti ortodontici nell’adulto possono durare dai 6 ai 36 mesi, a seconda che si eseguano trattamenti ridotti pre-protesici, trattamenti ortodontici o trattamenti ortodontico-chirurgici.

La contenzione è, a mio parere, un momento fondamentale del trattamento ortodontico in quanto è quella fase che consente ai denti ,dopo che sono stati correttamente spostati, di rimanere stabilmente in posizione nel tempo.
In linea generale il mio protocollo standard prevede, una volta rimossa l’apparecchiatura fissa o terminato il trattamento invisalign, l’utilizzo durante la notte di una coppia di mascherine termo-stampate trasparenti dello spessore di 1 millimetro per circa 24 mesi; dopo questi due anni si passa a tenerle una o due notti a settimana in base ai casi. Queste mascherine (essix retainers o vivera retainers) sono estremamente sottili e non danno alcun tipo di impaccio durante la notte: non metterle significa con ogni probabilità andare incontro a “recidive” ovvero spostamenti indesiderati a cui si può porre rimedio solo rieseguendo un altro trattamento ortodontico.

In altri casi potrò consigliarti lo splintaggio fisso (fixed retainer) , ovvero un sottile filo di acciaio incollato sul versante linguale dei sei denti anteriori; in genere questo tipo di contenzione la consiglio e la eseguo solo sull’arcata inferiore per evitare di alterare la masticazione, mentre superiormente è sempre consigliabile un retainer rimovibile. Tutti i dispositivi di contenzione rimovibili (in particolare gli essix retainers) devono essere rifatti al massimo ogni 2 anni poichè tendono ad ammorbidirsi ed a sfaldarsi nel tempo; le contenzioni fisse (fixed retainers) invece consiglio di sostituirle al massimo ogni 5 anni.

E’ bene recarsi da me in studio per un controllo delle contenzioni almeno due volte all’anno per i primi due anni e poi una volta all’anno per i successivi; sarà occasione questa per eseguire anche un controllo odontoiatrico di routine. La contenzione è vitalizia. Smettere di portarla senza prima chiedermi consulto vuol dire perdere con ogni probabilità una parte del risultato ottenuto dopo tanti sacrifici. Qualora dovesse capitare che si rompa, che si perda, o che tu abbia problemi a portarla, chiama immediatamente in studio e fissa una visita con la massima urgenza.